Oral hijyen ve COVID-19'un şiddeti – bağlantı

Share

Tweet

Share

Share

Email

Comments

İngiliz araştırmacılar, kötü ağız hijyeni ile ciddi akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) enfeksiyonunun neden olduğu COVID-19 hastalığının şiddeti arasında bir bağlantı bulmuşlardır. Dişhekimi muayenehanesinden Victoria Sampson, 38 Devonshire Street , Londra, Beslenme Eğitim ve Yaşam Tarzı Yönetimi Merkezi'nden (CNELM) Nawar Kamona, Ortodonti, Londra ve Hhospital Trust , İngiltere'den Londra ve Ariane Sampson tarafından yapılan çalışma, enfeksiyonun şiddeti ile kötü ağız hijyeni arasındaki bağlantı. “Ağız hijyeni ile SARS-CoV-2 enfeksiyonlarının şiddeti arasında bir bağlantı olabilir mi?” Başlıklı çalışmaları. British Dental Journal dergisinin son sayısında yayınlandı .

COVID-19 salgını

Geçen yılın Aralık ayından bu yana, COVID-19 diesase'e neden olan SARS-CoV-2 veya yeni koronavirüs enfeksiyonu sayısı giderek artmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü () bu derece bulaşıcı bir virüs dünya çapında popülasyonları enfekte olduğunda COVID-19 Mart 2020 11 ^th küresel Ocak 2020 ile 30 ^Nisan'da acil ve, bir pandemi ilan ilan etti. Bugün itibariyle, dünya genelinde 10.434.385 kişi enfekte olmuş ve bu enfeksiyon nedeniyle dünyadaki virüse atfedilen 509.779 ölüm meydana gelmiştir.

Bu çalışma neyle ilgiliydi?

Araştırmacılar bugüne kadar şiddetli COVID-19 hastalığı ve sonucu ile ilişkili çeşitli risk faktörleri belirlediler. Virüs bulaşmış birçok hasta komplikasyon olmadan iyileşirken, bazıları hastaneye yatış, oksijen takviyesi ve hatta ventilasyona ihtiyaç duyabilir. Hastalığın kötü sonucuyla ilişkili bazı risk faktörleri arasında yüksek tansiyon, diyabet obezitesi ve kalp hastalığı bulunur. Araştırmacılar ekibi, COVID-19'a bağlı ölümlerin yüzde 52'sinin sağlıklı bireylerde de meydana geldiğini ve bunun nedeninin belirsiz olduğunu açıklıyor. COVID-19'un ana komplikasyonlarının “kan pıhtıları, pnömoni, sepsis, septik şok ve ARDS (Akut solunum sıkıntısı sendromu)” olduğunu yazdılar. Bu komplikasyonlar çoğunlukla komorbiditesi ve bakteriyel aşırı yüklenmesi olanlar arasında görülür.

Bakteri ve COVID-19 sonuçları

Ekip, SARS- CoV-2 enfeksiyonu ile “bakteriyel yük” arasında bir bağlantı olabileceğini düşünüyor. Yüksek düzeyde bakteri veya bakteriyel süperenfeksiyonlar ve pnömoni, sepsis ve solunum sıkıntısı sendromu gibi bakteriyel enfeksiyonların komplikasyonlarının COVID-19'dan gelen kötü sonuç ile ilişkili olup olmadığını araştırmaya çalıştılar.

Ağız hijyeni ve COVID-19

Bu çalışma, ağız sağlığı ve periodontal hastalığı zayıf olanlarda görülen COVID-19'un komplikasyonlarını araştırdı. Ağızdaki oral mikrobiyom veya mikrobiyal flora araştırıldı ve COVID-19 sonuçları ile bağlantısı analiz edildi. Yazarlar, “Ağızdaki yüksek bakteri yükü ile post-viral komplikasyonlar arasındaki bağlantıyı ve ağız sağlığının iyileştirilmesinin COVID-19'dan kaynaklanan komplikasyon riskini nasıl azaltabileceğini araştırıyoruz.”

Çalışmanın yazarları, akciğer enfeksiyonu sırasında, oral sekresyonların akciğerlere aspire olma riski taşıdığını ve bu da enfeksiyona neden olabileceğini yazdı. Ağızda bulunan ve bu tür enfeksiyonlara neden olabilecek bazı bakteriler arasında “Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia” yazıyorlar. Periodontitin veya diş etlerinin enfeksiyonunun, ağızdaki zararlı bakterilerin en yaygın nedenlerinden biri olduğunu açıkladılar. Bu bakteriler, tükürükte tespit edilebilen ve içlerinde enfeksiyona neden olan akciğerlere ulaşabilen İnterlökin 1 (IL1) ve Tümör nekroz faktörü (TNF) gibi sitokinlerin oluşumuna yol açar. Böylece araştırmacılar, “yetersiz ağız hijyeni, akciğerler ve ağız arasındaki bakteriyel değişim riskini artırabilir, solunum yolu enfeksiyonları ve potansiyel olarak viral bakteriyel komplikasyon riskini artırabilir” yazdı.

Çalışmanın sonuçları

Ekip, “İyi ağız hijyeni, özellikle 70 yaşın üzerindeki hastalarda solunum yolu enfeksiyonlarını önlemenin bir yolu olarak kabul edildi” dedi. Araştırmacılar, periodontal hastalığı olanlar yüzde 25 oranında artmış kalp hastalığı riski, üç kez diyabet riski ve yüzde 20 oranında yüksek tansiyon alma riski altındalar. Bunların hepsi, yazdıkları ciddi COVID-19'un risk faktörleridir.

Sonuçlar ve çıkarımlar

Bu çalışma, COVID-19 hastalarının yüzde 20'sinin yüksek seviyelerde “enflamatuar belirteçler (IL-2, IL-6, IL-10), bakteriler ve nötrofil-lenfosit sayısı” ile ciddi hastalığa ilerlediği sonucuna varmıştır. Oral mikrobiyal ortam ve COVID-19'un bağlantılı olabileceğini belirtmişlerdir. Şiddetli COVID-19, diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve obezite için dört temel risk faktörünün de kötü ağız hijyeni ile ilişkili olduğunu yazdılar. “Ağızdaki bakteriyel yükü ve bakteriyel süperenfeksiyon riskini azaltmak için SARS-CoV-2 enfeksiyonu sırasında iyileştirilmemişse oral hijyen korunmalıdır”. Bu önlemler diyabet, kalp hastalığı hipertansiyonu olanlar için özellikle önemlidir.